Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх: прычыны, сімптомы, лячэнне ХОБЛ

Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх - зборнае паняцце, якое аб'ядноўвае групу захворванняў бронха-лёгачнай сістэмы, адметнай прыкметай якіх з'яўляецца незваротнае або часткова зварачальнае парушэнне бранхіяльнай праходнасці. ХОБЛ сустракаецца ў 11-13% людзей. Сярод прычын інваліднасці ХОБЛ займае другое месца пасля хвароб сэрца. Захворвання, якія ўключаны ў групу ХОБЛ: хранічны абструктыўная бранхіт; эмфізэма лёгкіх; аблітэрацыйны бранхіёлы. Прычыны ўзнікнення ХОБЛ, фактары рызыкі Асноўныя фактары рызыкі развіцця хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх: курэнне; прафесійныя шкоднасці (ўдыханне дробных часціц крэмнія, кадмію з паветрам) падвышанай рызыцы захварэць ХОБЛ схільныя будаўнікі, шахцёры, чыгуначнікі, работнікі цэлюлозна-папяровай і металургічнай прамысловасці; дэфіцыт альфа1-антытрыпсіна; спадчынная схільнасць; Неданошанасць; пасіўнае курэнне ў дзіцячым узросце. Мяркуюць, што развіццю ХОБЛ таксама можа спрыяць дэфіцыт у арганізме аскарбінавай кіслаты і адэнавірусная інфекцыя. Клінічная карціна, сімптомы ХОБЛОсновние суб'ектыўныя прыкметы хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх - кашаль з вылучэннем невялікай колькасці мокроты і дыхавіца. Кашаль з'яўляецца раннім сімптомам захворвання, дыхавіца з'яўляецца толькі праз некалькі гадоў (як правіла, гадоў праз дзесяць) пасля пачатку захворвання. Класіфікацыя ХОБЛВиделяют 4 стадыі ХОБЛ: Лёгкая - аб'ём фарсіраванага выдыху за першую секунду (ОФВ1) захоўваецца ў межах нормы (больш за 80% ад належнага), суадносіны ОФВ1 / ФЖЕЛ (фарсіраваная жыццёвая ёмістасць лёгкіх) менш за 70% ад належнага (як і пры сярэдні, цяжкай і вельмі цяжкай стадыях), што паказвае на наяўнасць бранхіяльнай абструкцыі. Сярэдняя - ОФВ1 менш за 80% ад належнага. Цяжкая - ОФВ1 менш за 50% ад належнага. Вельмі цяжкая - ОФВ1 менш за 30% ад належнага або менш за 50% у спалучэнні з хранічнай дыхальнай недастатковасцю. Вылучаюць фазу абвастрэння ХОБЛ і фазу рэмісіі. Аб развіцці абвастрэння кажуць тады, калі востра ўзнікае пагаршэнне стану, захоўваецца не менш двух дзён. Пры гэтым можа ўзмацняцца дыхавіца, будзе павялічвацца колькасць вылучаемай мокроты, макрота набывае гнойны характар. Таксама можа павышацца тэмпература цела, ўзмацняцца кашаль, з'яўляцца шум дыханне, павялічвацца частата сардэчных скарачэнняў. Вылучаюць 2 тыпу хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх: тып А - эмфизематозный ( «ружовы Пыхтящий», одышечно) тып У - Бронхитический (сінюшные, кашляе). Лячэнне хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх Цалкам ліквідаваць наяўную абструкцыю сучасных лекавых прэпаратаў не ўдасца. Але можна прадухіліць далейшае паглыбленне цяжару стану, палепшыць якасць жыцця пацыента. Асноўныя групы прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ХОБЛ: бронхолитики (ипратропия браміду, сальметерол) - выклікаюць пашырэнне бронх, забяспечваючы паслабленне гладкай мускулатуры іх сценак; глюкокортикостероиды - ужываюць падчас абвастрэння, ліквідуюць запалення; антыбіётыкі - ужываюць падчас абвастрэння захворвання для прафілактыкі бактэрыяльнай агрэсіі; муколітікі - спрыяюць разрэджванню слізі і палягчаюць яго эвакуацыю з бронх. Прафілактыка хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх У першую чаргу неабходна адмовіцца ад курэння. Бо чым больш цыгарэт у дзень выкурваць і чым даўжэй стаж курца, тым вышэй рызыка захварэць ХОБЛ. Пры сталым кантакце з прафесійнымі шкоднасць неабходна выкарыстоўваць індывідуальныя сродкі абароны. Вельмі пажадана паспрабаваць знайсці іншую працу, на якой профвредности будуць адсутнічаць. Пры наяўнасці прафесійных шкоднасцяў працадаўца абавязаны сачыць за укараненнем і выкарыстаннем зоне забруджанага паветра найноўшага абсталявання, тэхналагічных мерапрыемстваў, якія забяспечваюць зніжэнне ў паветры канцэнтрацыю шкодных рэчываў.