лячэння рака жоўцевай бурбалкі

 Лячэнне рака жоўцевай бурбалкі ў Германіі Штогод у Расіі, рак жоўцевай бурбалкі выяўляецца ў 2800 пацыентаў, займаючы пятае месца па смяротнасці ад анкалагічных паталогій стрававальнай сістэмы. Сярэдні ўзрост хворых на рак жоўцевай бурбалкі ў РФ - 73 гады, у жанчын сустракаецца ў два разы часцей, чым у мужчын. Большую частку (каля 80%) наватвораў жоўцевай бурбалкі складаюць аденокарциномы. Фактары рызыкі рака жоўцевай бурбалкі Даследнікі пазначаюць шэраг з'яў, якія ўплываюць на развіццё гэтага віду раку: Узрост - большасць хворых на рак жоўцевай бурбалкі з'яўляецца пажылымі людзьмі старэйшыя за 70 Пол жанчыны хварэюць на рак жоўцевай бурбалкі ў два разы часцей за мужчын. Камяні жоўцевай бурбалкі - пацыенты з вялікімі камянямі жоўцевай бурбалкі ўваходзяць у групу рызыкі развіцця рака Пухліны жоўцевай бурбалкі - хранічнае запаленне жоўцевай бурбалкі таксама могуць прывесці да раку. Кісты агульнай жоўцевай пратокі і паліпы жоўцевай бурбалкі велічынёй больш за сантыметр, могуць спрыяць узнікненню злаякаснага наватворы. Харчаванне спажывання ежы з высокім утрыманнем вугляводаў (цукар, цукеркі, мёд, варэнне, салодкая выпечка, мармелад, разынкі, фінікі, макароны, рыс, грачаная і манная кашы) і нізкім утрыманнем абалоніны, павышае верагоднасць ўзнікнення пухлін жоўцевай бурбалкі. Залішняя вага Тытунь Уплыў хімічных рэчываў Сімптомы рака жоўцевай бурбалкі Рак жоўцевай бурбалкі суправаджаецца наступнай клінічнай карцінай: Стойка тупыя болі ў правым падрабрынні; Жоўты адценне скуры і бялкоў вачэй Ўздуцце жывата, Высокая тэмпература; зніжэнне апетыту Млоснасць і ваніты. Дыягностыка раку жоўцевай бурбалкі ў Германіі Нямецкія клінікі для дыягностыкі рака жоўцевай бурбалкі праводзяць комплекс абследаванняў Збор анамнезу і агляд лекара. Лекар высвятляе скаргі пацыента і дынаміку іх развіцця, распытвае хворага пра яго ладзе жыцця, шкодных звычках, перанесеных раней захворваннях, пасля чаго праводзіць агляд. На падставе атрыманых дадзеных складаецца план далейшай дыягностыкі. Лабараторныя аналізы. Аналізы крыві на ўзровень білірубіну, функцыянальныя пробы печані, вымярэнне ўзроўню Ракаў-эмбрыянальнага антыгена і ракавы антыген. УГД дазваляе выявіць наватворы і яго распаўсюджванне на сценкі жоўцевай бурбалкі і печані. Кампутарная тамаграфія з выкарыстаннем кантраснага рэчывы ўжываецца для ўдакладнення стадыі пухліны, а таксама ацэнкі стану печані і падстраўнікавай залозы. МРТ. Прымяняецца для вызначэння распаўсюджанасці захворвання. MRA (магнітна-рэзанансная ангіяграфія). Гэта адна з методык Магнітна-рэзананснай тамаграфіі, дазваляе выкарыстоўваць кантрасныя рэчывы і валодае высокай інфарматыўнасцю. Дазваляе атрымаць дэталёвае выява крывяносных сасудаў жоўцевай бурбалкі, вывучыць крывацёк, выявіць дадатковыя опухолевые посуд і ацаніць стан сценкі жоўцевай бурбалкі. MRCP (магнітна-рэзанансная холангиопанкреатография). Метад магнітна-рэзананснай холангиопанкреатографии забяспечвае візуалізацыю унутры-і пазапячоначных жоўцевых параток без пранікальных дзеянняў. ЭРХПГ. Эндаскапічная рэтраградная холангиопанкреатография гэта працэдура, якая даследуе стану жоўцевых параток. Ўжываецца для дыягностыкі пухлін жоўцевай бурбалкі. Пры правядзенні ЭРХПГ выкарыстоўваецца спецыяльны эндаскоп - гнуткі шланг з крыніцай святла і відэакамерай на канцы. З дапамогай гэтага прыбора даследуюцца ўнутраныя жоўцевыя хады. Для правядзення працэдуры, лекар знаходзіць месца ўваходу жоўцевых параток ў кішачнік і ўводзіць туды тонкі катетер, упырскваючы кантраснае рэчыва, якое дае магчымасць атрымаць малюнак стану параток і жоўцевай бурбалкі з дапамогай рэнтгенаўскага абсталявання. Лапараскапія гэта хірургічная працэдура даследавання органаў жывата, уключаючы жоўцевая бурбалка. Выконваецца для праверкі наяўнасці прыкмет захворвання гэтых органаў. Для выканання працэдуры, у пярэдняй брушной сценкі жывата выконваецца маленькі разрэз, у які ўстаўляецца лапараскапіі (апарат, які складаецца з троакар, аптычнай камеры і асвятляльнай сістэмы, прыстасаваны для ўзяцця кавалачка органа або яго тканіны для біяпсіі). Лапараскапія дазваляе ацаніць распаўсюджанасць пухліны і правесці біяпсію. Біяпсія. Ўзяцце клетак або тканін з мэтай праверкі наяўнасці прыкмет рака. Калі біяпсія не можа быць зроблена метадам лапараскапіі, то для ўзяцця клетак з пухліны, выкарыстоўваецца тонкая іголка. Запісацца на лячэнне Лячэнне рака жоўцевай бурбалкі ў Германіі Для лячэння рака ў Германіі, прымяняюцца хірургія, а таксама прамянёвая і хіміётэрапія. Хірургічнае лячэнне ў выпадку паразы аднаго толькі жоўцевай бурбалкі, яго выдаляюць. Пры гэтым нямецкія лекары, спрабуюць выкарыстоўваць малаінвазіўныя. зберагалыя метады аперацый. Напрыклад, пры выдаленні мачавой бурбалкі ў жанчын, аперацыя робіцца праз похву. У задняй частцы похвы праводзяць разрэз (да 1,5 см), праз яго ўводзяцца хірургічныя інструменты і микрокамера, затым вырабляецца аперацыя. Пры гэтым дзетародная здольнасць не парушаецца. Як следства, не застаецца знешніх шнараў і ўжо на наступны дзень хворай выпісваецца дадому і можа весці паўнавартасны лад жыцця. Аперацыя праводзіцца пры маніторынгу на які знаходзіцца ў аперацыйнай экране. Аперацыя па выдаленні жоўцевага пузыра называецца холецистэктомия. У Нямеччыне гэтую аперацыю праводзяць пераважна лапараскапічным метадам. Лапараскапічная холецистэктомия праводзіцца праз маленькія разрэзы ў брушной сценкі, прычым велічыня найбольшага з іх 1см. Праз гэтыя разрэзы, у брушную паражніну ўводзіцца лапараскапіі і хірургічны микроинструментария, а таксама крыніцы святла і відэакантролю, дзякуючы якім праводзіцца маніторынг аперацыі на які знаходзіцца ў аперацыйнай экране. У выпадкі невялікага распаўсюджвання пухліны на навакольныя тканіны, яны выдаляюцца разам з жоўцевым пузыром. Акрамя таго, могуць быць выдаленыя размешчаны побач з жоўцевым пузыром лімфатычныя вузлы. У выпадку вялікага распаўсюджвання рака жоўцевай бурбалкі для палягчэння сімптомаў захворвання і паляпшэнне якасці жыцця хворага, праводзяцца паліятыўнага хірургічныя аперацыі (эндаскапічнае стэнціраванне і іншыя). Прамянёвая і хіміятэрапеўтычнага лячэнне прымяняюцца, у асноўным, пры неаперабельныя выпадках рака жоўцевай бурбалкі, як паліятыўнага лячэння. Дадатковыя звесткі па арганізацыі лячэння рака жоўцевай бурбалкі ў Германіі, звяжыцеся з урачом-кансультантам КЦ «Cancermed» праз адну з формаў запыту на лячэнне.